BACK TO HOME
تخسر الوزن، تتمرن باستمرار، وتلاحظ تغيراً واضحاً في شكل جسمك.
لكن منطقة الصدر تبقى كما هي تقريباً.
هنا يبدأ السؤال الذي يطرحه كثير من الرجال: هل المشكلة مجرد دهون متراكمة في الصدر، أم أنني أعاني من التثدي؟
الفرق مهم، لأن الدهون والأنسجة الغدية ليست الشيء نفسه، وبالتالي لا تستجيب دائماً لخسارة الوزن والرياضة بالطريقة نفسها.
ما هو التثدي عند الرجال؟
التثدي هو زيادة في حجم النسيج الغدي للثدي عند الرجل.
قد يرتبط ظهوره بالتغيرات الهرمونية، ولذلك يُلاحظ كثيراً خلال فترة البلوغ، لكنه قد يظهر أيضاً لدى الرجال البالغين.
كما قد ترتبط بعض الحالات بأدوية معينة، أو استخدام الستيرويدات البنائية، أو بعض الحالات الصحية التي تؤثر في التوازن الهرموني.
وقد يظهر التثدي في جهة واحدة أو في الجهتين، وليس بالضرورة أن يكون متماثلاً تماماً.
ما الفرق بين التثدي ودهون الصدر؟
قد يكون الشكل الخارجي متشابهاً، لكن السبب مختلف.
دهون الصدر تعني أن الامتلاء ناتج بشكل أساسي عن تراكم الدهون في المنطقة.
أما التثدي الحقيقي فيتضمن زيادة في النسيج الغدي للثدي.
وفي عدد من الحالات، يكون لدى الرجل مزيج من الاثنين: دهون زائدة مع نسيج غدي بارز.
وهنا تظهر أهمية التشخيص الصحيح قبل التفكير في طريقة العلاج.
كيف أعرف إذا كان لدي تثدي؟
لا يمكن تأكيد التشخيص بشكل موثوق من خلال الصور أو المقارنة مع صور الآخرين على الإنترنت.
لكن هناك بعض المؤشرات التي قد تساعد على فهم المشكلة.
إذا انخفض حجم الصدر بشكل واضح مع خسارة الدهون من باقي الجسم، فقد يكون للدهون دور كبير في شكل المنطقة.
أما إذا أصبح الجسم نحيفاً نسبياً وبقي هناك بروز واضح خلف الحلمة والهالة، فقد يكون النسيج الغدي أحد أسباب هذا البروز.
بعض الرجال أيضاً يشعرون بوجود نسيج أكثر صلابة تحت الحلمة.
لكن هذه العلامات لا تغني عن الفحص الطبي.
هل يختفي التثدي مع خسارة الوزن؟
خسارة الوزن يمكن أن تقلل الدهون الموجودة في الصدر.
لكن لا يمكن افتراض أنها ستزيل النسيج الغدي المتضخم.
ولهذا قد يمر بعض الرجال بتجربة محبطة: ينخفض الوزن، يصغر محيط الخصر، وتظهر العضلات بشكل أوضح، بينما يبقى البروز حول الحلمة موجوداً.
إذا كان الشخص يعاني من زيادة في الوزن، فقد يكون الوصول إلى وزن صحي ومستقر خطوة مفيدة قبل التفكير بالجراحة، لأنه يساعد أيضاً على معرفة مقدار المشكلة الناتج عن الدهون ومقدار البروز الذي يبقى بعد خسارتها.
هل تمارين الصدر تزيل التثدي؟
تمارين مثل الـBench Press والـPush-ups وغيرها تستطيع بناء وتقوية عضلات الصدر.
لكن العضلة تقع تحت الأنسجة التي تسبب التثدي.
لذلك قد يصبح الصدر أقوى وأكثر عضلية، بينما يبقى النسيج الغدي فوق العضلة موجوداً.
عند بعض الرجال يتحسن شكل الصدر مع بناء العضلات.
وعند آخرين قد يصبح البروز حول الحلمة أكثر وضوحاً بعد انخفاض الدهون وزيادة حجم عضلة الصدر.
لذلك إذا كنت تتمرن باستمرار وما زالت المشكلة موجودة، فليس بالضرورة أن يكون الحل هو المزيد من تمارين الصدر.
السؤال الأهم هو:
ما نوع النسيج الذي يسبب هذا البروز أصلاً؟
لماذا تبقى الحلمة بارزة عند بعض الرجال النحيفين؟
هذه من الشكاوى الشائعة لدى الرجال الذين يفكرون بعلاج التثدي.
قد يكون الجسم نحيفاً والصدر عضلياً نسبياً، لكن تبقى الحلمة والهالة بارزتين إلى الخارج.
عندما يتركز النسيج الغدي خلف الهالة، يمكن أن يدفع المنطقة إلى الأمام ويعطي هذا الشكل.
لكن شكل الحلمة وحده لا يكفي لتأكيد وجود التثدي.
يجب تقييم الأنسجة الموجودة تحت الجلد لتحديد السبب.
هل كل حالة تثدي تحتاج إلى عملية؟
لا.
التثدي الذي يظهر خلال فترة البلوغ قد يتحسن تلقائياً مع الوقت.
كما أن الحالات المرتبطة بدواء معين أو بسبب طبي محتمل تحتاج أولاً إلى تقييم السبب.
أما التثدي المستمر الذي يسبب مشكلة واضحة للمريض من ناحية الشكل أو الراحة النفسية، فقد يكون العلاج الجراحي أحد الخيارات بعد التقييم المناسب.
الجراحة ليست الخطوة الأولى تلقائياً لكل شخص لديه بروز في الصدر.
شفط الدهون أم إزالة الغدة؟
هذا يعتمد على مكونات الصدر لدى كل مريض.
شفط الدهون يستهدف الأنسجة الدهنية.
أما النسيج الغدي الكثيف فقد يحتاج إلى استئصال مباشر.
وفي بعض الحالات يكون الحل الأنسب هو الجمع بين شفط الدهون وإزالة النسيج الغدي للحصول على انتقال أكثر سلاسة وشكل متناسق للصدر.
والهدف ليس إزالة أكبر كمية ممكنة من الأنسجة.
إزالة الأنسجة بشكل مفرط قد تؤدي إلى انخفاض أو عدم انتظام في شكل المنطقة حول الحلمة.
الهدف هو الوصول إلى شكل طبيعي ومتوازن يتناسب مع جسم الرجل.
ماذا تغير عملية التثدي فعلياً؟
عملية تصغير الثدي عند الرجال تهدف إلى تقليل الأنسجة الزائدة وتحسين شكل الصدر.
وبحسب الحالة، قد تتعامل الجراحة مع:
النسيج الغدي الزائد
الدهون المتراكمة في الصدر
عدم التناسق بين الجهتين
الجلد الزائد في الحالات الأكثر تقدماً
شكل وموضع الحلمة والهالة
لذلك ليس من الضروري أن تكون العملية نفسها لكل رجل يعاني من التثدي.
ماذا عن الندبات؟
مكان وحجم الشق الجراحي يعتمدان على نوع التصحيح المطلوب.
عند الحاجة إلى إزالة النسيج الغدي، يمكن في بعض الحالات وضع الشق حول جزء من حافة الهالة بحيث يكون في منطقة الانتقال بين لون الهالة والجلد المحيط بها.
أما الحالات التي تحتوي على كمية كبيرة من الجلد الزائد فقد تحتاج إلى شقوق إضافية.
لا توجد جراحة من دون ندبة، ولذلك الهدف الواقعي هو إجراء التصحيح المطلوب مع محاولة إبقاء الشقوق محدودة وفي أماكن مدروسة قدر الإمكان.
ماذا أتوقع بعد عملية التثدي؟
من الطبيعي وجود بعض التورم والكدمات بعد العملية.
وقد يُطلب من المريض ارتداء مشد ضاغط خلال مرحلة من التعافي للمساعدة على تقليل التورم ودعم شكل الصدر أثناء الالتئام.
أما العودة إلى الرياضة، وخصوصاً تمارين الصدر ورفع الأوزان الثقيلة، فيجب أن تكون تدريجية ووفق تعليمات الطبيب ونوع العملية التي أُجريت.
ومن المهم أيضاً عدم الحكم على النتيجة بسرعة.
التورم والأنسجة التي تمر بمرحلة الالتئام قد تجعل الصدر يبدو غير متساوٍ أو أكثر صلابة بشكل مؤقت، ثم يتغير الشكل تدريجياً خلال فترة التعافي.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ليس كل تضخم في صدر الرجل مشكلة تجميلية فقط.
يجب الحصول على تقييم طبي عند ظهور كتلة جديدة أو صلبة، أو تضخم سريع أو غير معتاد، أو إفرازات من الحلمة، أو ألم ملحوظ، أو تغيرات في الجلد، أو أي أعراض أخرى تثير القلق.
الخطوة الأولى دائماً هي معرفة سبب تضخم الصدر قبل تحديد طريقة التعامل معه.
تقييم وعلاج التثدي مع الدكتور فادي زبده في عمّان
إذا خسرت الوزن والتزمت بالرياضة وتحسن شكل جسمك، لكن بقي البروز في منطقة الصدر، فقد لا يكون الحل في برنامج تمارين آخر.
الأهم أولاً هو معرفة طبيعة المشكلة.
الدكتور فادي زبده استشاري جراحة التجميل والترميم في عمّان، الأردن. خلال الاستشارة يمكن تقييم الصدر لمعرفة ما إذا كان البروز ناتجاً بشكل أساسي عن الدهون، أو النسيج الغدي، أو الجلد الزائد، أو مزيج من هذه العوامل، ومن ثم تحديد الخيارات المناسبة للحالة.
الهدف من علاج التثدي ليس فقط جعل الصدر أصغر.
الهدف هو الوصول إلى شكل طبيعي ومتناسق للصدر يتناسب مع جسم المريض.
هذه المعلومات للتوعية العامة ولا تُغني عن التشخيص الطبي أو الاستشارة الشخصية.